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直肠镜检查不当或致并发症

来源: 时间:2021-04-25 11:35:41 浏览次数:

哪些人需要做直肠镜检查呢?肠道疾病普遍的检查方法就是肠镜,这是其他检查所不能代替的。不过,需要注意的是肠镜检查也是会有并发症出现的。是什么原因导致了肠镜检查的并发症呢?
哪些人需要做直肠镜检查呢?肠道疾病普遍的检查方法就是肠镜,这是其他检查所不能代替的。不过,需要注意的是肠镜检查也是会有并发症出现的。是什么原因导致了肠镜检查的并发症呢?

直肠镜的适应症

直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变,家族性多发性息肉病也常易癌变,甚至有多处癌变,癌变率可高达15%~60%, 溃疡性结肠炎也是比较常见的癌变诱因。

恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠连接处的最多,占全身恶性肿瘤的15%,占肠癌的75%,约一半发生在直肠。而发生在直肠和乙状结肠的恶性肿瘤病人,往往先有大便习惯的改变和便血,常易被误诊为痢疾和痔疮等,给病人带来严重的后果。

因此,便秘病人,凡疑为直肠和乙状结肠病变的人,都应列为乙状结肠镜检查的范围,特别是疑有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠刺激症状(如排便习惯的改变、便血、粘液便、粪条变细等)时,都应及时进行直肠和乙状结肠镜检查。

接下来,再来了解了解肠镜检查导致并发症的原因吧。

肠镜检查并发症的诱因

器械对肠壁的机械性损伤。操作过程粗暴,没有遵循寻腔进镜的原则,在未见肠腔走向情况下盲目插镜,镜端对肠壁造成损伤。结肠肠管游离,肠镜在肠腔内结襻,检查时带襻强行进镜,导致撕裂穿孔。

检查过程中过度充气造成肠腔内压力过大,容易使肠壁扩张变薄而造成穿孔。

结肠有潜在薄弱病变如憩室、溃疡、肿瘤等或有手术史而造成粘连,将大大增加穿孔风险。肠穿孔常见于乙状结肠及其移行部,因该处肠管冗长迂曲、游离性较大,检查过程中游离的肠管容易被拉长或镜身容易结襟,从而引起穿孔。

由此看来,选择正规的肠镜检查医院是重要的。

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